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物件種別（必須）

マンション一戸建て土地その他

物件所在地（必須）※マンションの場合は、部屋番号などもご記入ください。

〒-

市区町村住所

マンション名部屋番号

最寄り線・駅

線駅

徒歩バス分

マンションの場合

占有面積㎡

一戸建ての場合

建物面積㎡土地面積㎡

土地の場合

土地面積㎡

間取り

築年

年

売却希望金額

万円くらい

お買い替え予定

ありなし

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お名前（必須）

姓名例）山本　太郎

セイメイ例）ヤマモト　タロウ

性別

男女

ご住所（必須）※郵送先のご住所をご記入下さい

物件の住所と同じ場合はチェックをつけていただくだけで結構です。

〒- 例) 123-4567

市区町村

住所

※マンション・アパート名、号室名などもご記入ください。

Eメール（必須）

例）abc@defg.com

※携帯電話のメールアドレスをご記入の場合は、ドメイン指定などによりメールが届かない場合がございます。
※Yahoo!メールには届かない可能性がありますので、他のメールアドレスのご使用をお勧めいたします。

電話（必須）

- - 例）03-1234-5678

ご希望の時間帯例）17時～20時

FAX